Wat is coccygodynie?
Coccygodynie is een pijnlijke aandoening van het staartbeen (os coccygis) gelokaliseerd net boven de anus.
Symptomen
De klacht die de meeste patiënten met coccygodynie aangeven is pijn ter plaatse van het staartbeen, die uitgelokt wordt door zitten, maar ook kan voorkomen na lang te hebben gestaan of gewandeld. Ook zitten gaan of opstaan wordt vaak als vervelend of pijnlijk ervaren. Fietsen is door directe druk van het zadel op het staartbeen veelal onmogelijk.
Risicofactoren
Bij vrouwen kan een bevalling de veroorzaker zijn van coccygodynie. In 70% van de coccygodynie die door een ongeluk wordt veroorzaakt, zijn de gewrichtjes van het staartbeen betrokken. Er kan sprake zijn van bijvoorbeeld een verhoogde beweeglijkheid in deze gewrichtjes, of een verplaatsing van een gewricht.
Coccygodynie komt 5 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Er bestaat ook een relatie met overgewicht. Vrouwen met een body mass index (BMI) van meer dan 27,4 en mannen met een BMI boven de 29,4 hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van coccygodynie.
Coccygodynie wordt meestal veroorzaakt door een val, vaak in zittende houding. Daarnaast kan herhaaldelijke druk op het os coccygis, bijvoorbeeld door een verkeerde zithouding of bij bepaalde sporten zoals fietsen en motorsport, aanleiding geven tot deze pijnlijke aandoening.
Diagnose
De diagnose wordt meestal gesteld op grond van de typische beschrijving van de klachten. De bekkenoefentherapeut zal d.m.v. uitwendig lichamelijk onderzoek kijken naar de stand van het staartbeentje.
Er hoeft niet altijd beeldvorming plaats te vinden om de diagnose te kunnen stellen, maar soms wordt een zijwaartse röntgenfoto van het os coccygis gemaakt om de stand van het staartbeen te bepalen.
Behandeling
De behandeling van stuitklachten bij de bekkenoefentherapeut bestaat uit het uitwendig mobiliseren van het staartbeen, zodat deze weer in de juiste positie komt te staan. Vervolgens wordt er gekeken naar de omliggende structuren en de balans en stabilitiet van het bekken- en bekkenbodemgebied.